나의나무

- 아동기는 심리적 안정감과 자아존중감을 키워 나가고 긍정적인 자아개념을 형성하며, 건강한 사회인으로서 살아갈 사회적 기술을 익혀 가는 중요한 시기이다. 이 시기에 형성된 아동 문제는 이후의 발달과업 성취에 문제가 되어 청소년기와 성인기의 사회적 적응이나 성격발달에 부정적인 영향을 미치게 되고 정신건강에도 부정적인 영향을 미치게 된다. 지금까지 많은 부모와 성인들은 아동에게 나타났던 학습문제, 사회적 문제, 행동문제에 대해서 그리 심각하게 받아들이지 않았다. 그러나 최근에는 약물 남용, 가출, 학교 중도탈락, 성매매, 자살, 교내폭력, 집단따돌림 등 아동문제의 심각성이 사회적 관심을 증폭시키고 있으며, 이러한 사회적 우려를 반영하듯이 이제 아동 문제를 새로운 시각으로 조명하고 적절한 해결방안을 모색해야 ..

6. 분리불안장애 (1) 정의 - 분리불안장애(SAD)의 핵심적인 특징은 아동이 애착됐던 인물, 즉 전형적으로 부모로부터 격리되는 것에 대한 과도한 불안이다. ◎ 분리불안장애의 DSM-Ⅳ-TR의 준거 A. 집 또는 애착대상으로부터 분리되는 것에 대해 발달적으로 부적절하고 과도한 불안이 있는데, 다음 중 세 가지(또는 그 이상)가 나타났다. (1) 집 또는 주된 애착대상과 분리되거나, 또는 분리가 예상될 때 반복적으로 심한 고통이 일어난다. (2) 주된 애착대상을 잃어버리거나 또는 해로운 일이 일어날 거라고 지속적으로 심하게 걱정한다. (3) 불행한 사건(예: 길을 잃거나 유괴당하는 것ㅇ)이 생겨 주된 애착대상과 분리될지도 모른다고 지속적으로 심하게 걱정을 한다. (4) 분리에 대한 공포 때문에 학교에 가..

5. 사회 공포증(사회불안장애) (1) 정의 및 특성 - 사회불안장애라고도 부르는 사회 공포증은 아마도 가장 고통스러운 아동기 불안장애 중 하나일 것이다. 사회 공포증을 겪는 아동은 고통스럽게 자기를 의식하고 사회적 상황을 회피하며 자신이 난처하거나 창피하게 될 무언가를 하게 될 것이라는 두려움을 느낀다. 그들의 불안이 드러날 것이라는 바로 그 생각이(예: "내 얼굴이 빨개질 거야." , "그들은 내 손이 떨리는 것을 알아챌 거야.") 고통의 큰 근원인 것이다. ◎ 사회 공포증(사회 불안장애) DSM-Ⅳ-TR의 진단 기준 A. 한 가지 또는 그 이상의 사회적 상황이나 활동 상황에 대한 현저하고 지속적인 두려움, 즉 개인이 친숙하지 못한 사람들이나 타인에 의해 주시되는 상황에 대한 두려움, 개인들은 자신들..

4. 특수 공포증 (1) 정의 및 특징 ① 정의 - 특수 공포증(phobia)의 결정적 특징은 DSM-Ⅳ-TR에 의하면 특정 사물이나 상황 또는 그것이 있을 것이라는 예상으로 인해 뚜렷하게 그리고 지속적으로 일어나는 과도하거나 비합리적인 공포이다. 공포증은 뱀, 밀폐된 공간, 물, 혹은 비행기를 타고 비행하는 것과 같이 많은 다양한 대상 혹은 상황과 관련하여 나타난다. 임상적으로 의뢰된 아동들에게 나타나는 특수 공포증의 흔한 예로는 어둠, 학교 그리고 개에 대한 공포를 들 수 있다. 그러나 아동기 공포증은 때론 광대 혹은 마스크를 낀 사람에 대한 공포와 같이 성인을 무서워하는 형태를 띠기도 한다. 디즈니 월드에서 미키마우스의 인사에 공포이 비명을 지르는 반응을 보이는 딸의 부모, 혹은 의상을 입고 과자를..

3. 범불안장애 (1) 정의 및 특징 ① 정의 - DSM은 이전 판에서 소아기 과잉불안장애(Overanxious Disorder of Childhood)라는 별개의 범주를 규정했다. 그러나 DSM-Ⅳ-TR에서는 범불안장애(GAD)라는 진단에 아동과 성인 모드를 포함시켰다. GAD의 특징은 걱정(worry)이다. 걱정이 특정 상황(예: 분리) 혹은 특정 대상(예: 뱀 공포증)과 관련 있는 불안장애와는 달리, GAD를 겪는 아동에게는 걱정하는 성향 때문에 무엇이든지 특별한 사건이 될 수 있다. ◎ 범불안장애의 DSM-Ⅳ-TR 진단 기준 ◎ A. 다양한 사건이나 활동(예: 일이나 학업성적)에 대한 과도한 불안과 걱정(염려증)이 적어도 6개월 이상 지속된다. B. 걱정을 통제하기가 어렵다. C. 다음 6개의 증..

1. 불안의 본질 - 불안은 정상적인 경험이며, 더욱이 이것은 발달과정 안에서 기능을 수행한다. 그러나 발달에 이상이 생길 경우 학령전기의 아동조차 자신의 기능을 방해하며 심각한 정서적 고통을 일으키는 불안을 완화하는 데 어려움을 겪는다. (1) 정상발달에서의 공포 - 공포(fear)는 일반적으로 환경의 위협에 대한 정상적 반응으로 정의된다. 공포는 개인이 처한 상황이 신체적으로 또는 심리적으로 유해한 상황이라는 것을 경고해 주기 때문에 적응적이고 심지어는 생존에 필수적인 것이기도 하다. 생의 최기 유아는 유해한 자극이 임박했을 때를 예측하고 "곧 위험해질 거야!"라고 경고하는 내면의 붉은 깃발인 불안 신호를 경험한다. 그런 경고를 접한 아동은 도움을 구하기 위해 부모를 보며 우는 등의 공포를 피하기 위..